为什么骶髂关节损伤会引起坐骨神经痛?

临床上。骶髂关节病变有时也会发生坐骨神经痛。从解剖、生理结构上看，主要有两个原因：

l、骶髂关节的前面就是腰骶丛的抻经根。这些神经根与骶髂关节只隔层薄筋膜，骶髂关节若外伤血肿、骨折及炎症等，都可以刺激前面行走的神经根，产牛也骨神经痛或股神经痛。

2、骶髂关节活动度小，几乎是一个不动关节。有坚强的韧带保护，在外伤或发生炎症时，关节的结构损伤或炎症的影响。使得轻微的活动就可造成较剧烈的疼痛，在检查直腿抬高时，骶髂关节也被拉动。产生剧烈的疼痛，呈抬腿阳性，加上有的神经同时受刺激，疼痛可放射到小腿。

骶髂关节炎包括类风湿关节炎、硬化性关节炎及化脓性关节炎等)可以有腰痛、坐骨神经痛症状，但疼痛及压痛部位多集中在骶髂关节局部。下肢“4”字试验与骨盆挤压及分离试验呈阳性。类风湿性与化脓性关节炎除急性期具有全身急性炎症症状。如发热、畏寒、症乏等外，还有血沉增快。x线片检查显示骶髂关节问隙模糊或狭窄。硬化性关节炎主要依靠x线片确诊。可见髂骨在邻近关节面处，骨密度明显增加等特征。