李某，女，19岁，发热、身痛2周。形似感冒，服成药无效，旋即肘、膝、踝各关节灼痛日甚.四肢并见散在性硬结之红斑。经某医院诊为风湿性关节炎。于2015年11月5日经网上咨询，来济南杏林中医医院找孙海岗主任就诊。

　　症状：体温升至38℃不退，行动不便.大便燥，小便黄，唇干口燥，舌质红绛，无苔，脉沉滑而数。

　　经四诊合参，孙主任判断患者证属内热郁久，感受风寒，邪停经络，阴气少，阳独盛，气血沸腾，溢为红斑，是属热痹，当清热、活血、祛风湿治之。

　　处方：

　　鲜生地l2g，蚌茅根12g，嫩桑枝12g桑寄生12g，忍冬花10g，忍冬藤1Og.汉防己10g，丹皮l0g，丹参10g，左秦艽6g，紫草根6g.黑荠穗6g，紫花地丁15g，甘草节4.5g，紫雪丹10g(分两次随药送服)，2剂，水煎服。

　　二诊：热稍退，病稍减，前方加山栀6g，赤芍10g.赤获苓10g.2剂水煎服。三诊：大便通。体温降至37 2℃，痛大减，红斑颜色渐退。原方去紫雪丹、忍冬藤、紫花地丁，加当归10g.松节10g，薏仁12g。水煎服。

　　根据患者病情，孙主任还给患者开了十次针灸理疗治疗。前后经过一个月的治疗，患者症状完全消失。

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