(一)骨关节炎的临床表现

　　骨关节炎的主要症状是疼痛，初期轻微钝痛，以后逐步加重。有的病人在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为“休息痛”，为软骨下充血所致。如活动过量，关节摩擦也可产生疼痛，休息后好转。疼痛有时与天气变化、潮湿受凉有关。继之病人常感到关节活动不灵活、僵硬，晨起或休息后不能立即活动，需经过一定时间后始能解除僵硬状态，关节时有各种不同响声，如关节摩擦声等。有时可出现关节交锁。

　　骨关节炎发展到一定程度，关节肿胀明显，特别是伴有滑膜炎时，关节内可有积液，浮髌试验阳性，主动或被动活动都受限。查体有关节肿胀，中度以下积液膝关节浮髌试验阳性;髋关节增大内旋时疼痛加重。关节周围肌肉萎缩，活动时可有不同程度的活动受限和肌痉挛，或关节内有摩擦音。严重时可见关节畸形，如膝内翻。髋关节Thomas征阳性，有时可触及关节内游离体。手指远侧指间关节侧方增粗，形成Heberden结节。

　　X线片显示关节间隙狭窄及不等宽，关节边缘有骨赘形成。后期骨端变形，关节表面不平整，边缘骨质增生明显。软骨下骨有硬化和囊腔形成，伴滑膜炎时髌下脂肪垫模糊或消失(图9-5)。

　　实验室检查：一般都在正常范围内。关节液检查可见白细胞增高，偶可见红细胞。

　　(二)骨关节炎诊断

　　1.起病隐匿，发病缓慢，多见中老年。

　　2.初起腰腿、腰背、膝关节隐隐作痛，活动不利，晨起、静止时为甚，稍动缓解，气候变化时亦可加重。

　　3.局部关节可轻度肿胀，活动时关节内常有摩擦声。严重者可见肌肉萎缩，关节畸形，弯腰驼背。4.X线片检查见骨质疏松，关节面不规则，关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化以及边缘唇样改变，骨赘形成。

　　5.关节液检查可见白细胞增高，偶见红细胞。

　　【骨关节炎鉴别诊断】

　　(一)腰椎间盘突出症

　　腰腿窜痛、麻木，咳时加重。腰部活动受限，跛行。下肢前或后外侧感觉迟钝，直腿抬高试验阳性，椎旁有压痛并向下肢放射，可有肌力及腱反射异常。CT检查有助于诊断。

　　(二)类风湿性关节炎

　　关节疼痛、肿胀、畸形，活动受限，与骨关节炎相似，但类风湿因子检测阳性，抗“O”试验阳性。

　　中医三通骨病疗法治疗关节炎的优势：

　　1、不手术、无损伤

　　三通骨病疗法治疗腰椎间盘突出主要通过中医物理疗法如拉筋正骨复位疏通筋骨，使骨复位、筋还槽;通过中医针灸理疗舒筋理气，柔筋活血;通过中药特效方剂因人施治，辩证用药，养肝补肾，生精填髓，调内达外，从根本上改善患者体质，标本兼治，对患者机体无任何损伤。

　　2、应用方便，随治随走

　　三通骨病疗法治疗风湿骨病一般不需住院，门诊治疗即可。一次治疗下来仅需一个多小时时间，治完即走，不影响患者朋友日常工作生活，应用方便。

　　3、疗效显著，见效快速

　　三通骨病疗法治疗风湿骨病，彻底颠覆了人们“中医治病见效慢”的认知。根据患者体质不同，快的一次见效，慢的两三次治疗即可见效;表现为疼痛明显减轻，基本能自主活动。

　　4、标本兼治，不易复发

　　三通骨病疗法继承和发扬了中医整体治疗、标本兼治的治病特点，把人当做一个整体，根据中医经络理论、脏腑理论、阴阳学说等理论，因人、因病、因时制宜，局部治疗与全身调理相结合，辩证论治，针对症治疗，调内达外，从病因入手，从而治愈各类风湿骨病不复发。